Logopedia2018-03-22T08:43:43+00:00

Project Description

LOGOPEDIA

La disfunción neurológica de la enfermedad de Parkinson puede afectar a los mecanismos motores de la comunicación y de la deglución.
Las alteraciones en el habla y la voz más comunes son: pérdida progresiva del volumen de voz, monotonía de la voz, cambios de la calidad de la voz (débil, apagada, ronca, soplada, temblorosa y/o intermitente), afectación del ritmo del habla con tendencia a un aumento de la velocidad, dificultad en la articulación, vacilación antes de hablar con titubeos iniciales.

La Logopedia, como disciplina sanitaria, trabaja la reeducación y la rehabilitación del habla (articulación, coordinación fonorrespiratoria, resonancia, prosodia, ritmo y voz), del lenguaje (tanto oral como escrito, tanto expresivo como comprensivo) y de la deglución, así como la aplicación de Sistemas Alternativos y Aumentativos de la Comunicación.

Para trabajar el HABLA, debemos incidir en:

  • La calidad y precisión motora en la articulación de los sonidos, así como la tonicidad de los órganos que intervienen, pues su defecto puede incidir en la dicción del enfermo, afectando su inteligibilidad y eficacia comunicativa.
  • La respiración. Quizás este sea el punto más importante pues su correcto control posibilita su aplicación en todos los aspectos que trabajamos en Logopedia, incluyendo las alteraciones de la deglución, también llamada Disfagia, por ejemplo.
  • La correcta coordinación entre la respiración y la fonación, debido a que una descoordinación de la misma podría generar un sobreesfuerzo vocal, afectando a cada una de las cualidades de la voz (timbre, intensidad, resonancia, precisión en el cierre glótico y la precisión del escape de aire que deriva de la misma).
  • Las cualidades de la voz, citadas en el punto anterior, desde la Terapia Vocal (o de la Voz), para evitar problemas como la disfonía, la ronquera, la astenia o fatiga vocal, la voz aérea o con escape aéreo y la dureza vocal.
  • La prosodia o melodía del discurso, dado que su linealidad (y descenso en verticalidad) desnaturaliza el habla del paciente.
  • El ritmo del habla, pues un enlentecimiento o aceleración excesivo del mismo hace disminuir la inteligibilidad del discurso y su poder comunicativo.

En todos los puntos anteriormente citados, debemos primar su adecuación al paciente e intentar normalizar los niveles de los mismos, teniendo en cuenta el nivel funcional del usuario.

En lo referente al LENGUAJE, trabajamos la estructuración y el procesamiento cognitivo del mismo, en su forma oral o escrita. Las dificultades a este nivel pueden aparecer en etapas avanzadas de la enfermedad, limitando el uso y acceso al contenido lingüístico, empobreciendo el discurso y, así, la eficacia comunicativa del paciente.

La DEGLUCIÓN, como proceso en el que intervienen multitud de músculos y complejos mecanismos reflejos que involucran a un gran número de los mismos, puede verse afectada, sobre todo en fases avanzadas de la enfermedad, llegando a afectar a entre un 52% y un 82% de los enfermos de Parkinson. A la dificultad para transferir el alimento desde la boca hasta el estómago, pasando por la faringe y el esófago, la llamamos disfagia, y puede darse con líquidos, sólidos o ambos. Esto implica que hay alguna anomalía en uno o más mecanismos de la deglución.

En la disfagia, los músculos que se usan para masticar y tragar funcionan con menor eficacia. Los alimentos y la saliva pueden acumularse en la boca y el fondo de la garganta, lo que podría ocasionar ataques de tos/ahogo o babeo. En consecuencia, estos problemas derivarían en un aumento de la dificultad en la deglución o bien en una disminución en la ingesta habitual, dándose un empeoramiento del estado nutricional de estas personas. En estos casos, el papel del Logopeda es de vital importancia en el proceso de rehabilitación de algo tan básico, pero a la vez tan importante tanto emocional como socialmente, en el día a día de una persona como es la alimentación.

Los puntos clave a tener en cuenta para rehabilitar este aspecto son:

  • Adaptar la dieta.
  • Trabajar la postura.
  • Reforzar la musculatura y el reflejo de deglución.

Aplicación de SISTEMAS ALTERNATIVOS Y AUMENTATIVOS DE LA COMUNICACIÓN en aquellos casos en los que la comunicación, debido a la grave afectación de varios aspectos del habla, está severamente alterada o no es posible. Desde tableros impresos y virtuales, joysticks y teclados adaptados, programas específicos de alta tecnología, etc., todos estos ejemplos son posibles adaptaciones que podrían evaluarse, ajustarse y aplicarse al paciente.

1.-Conseguir una comunicación efectiva y eficiente en todos los contextos sociales.
2-Prevenir y mantener los componentes del habla preservados.
3- Recuperar los síntomas deteriorados que hayan aparecido.
4- Concienciar sobre los aspectos del habla que dificultan la comunicación y aprender técnicas y estrategias para mejorar la inteligibilidad del habla.

Grupos de rehabilitación

Los grupos de rehabilitación están compuestos por grupos de unas 8-10 personas, con características y necesidades similares. Se realizan clases de 45 min de duración impartidas en dos días a la semana. En las clases grupales trabajamos una serie de ejercicios dirigidos al mantenimiento de las funciones lingüísticas y de habla, lectoescritura y deglución, con el fin de mantener y/o potenciar la funcionalidad comunicativa del paciente.

Los horarios son los siguientes:

  • Grupos mañanas: martes y jueves de 10.30h a 12.45h
  • Grupos tardes: lunes y miércoles de 17.30h a 19.45h

Sesiones individuales

A parte de las sesiones grupales en los casos necesarios también se puede complementar con sesiones individuales. Se trata de sesiones de 45 minutos donde se trabaja individualmente con el usuario a través de ejercicios más especializados y específicos.

La atención individual se dispondrá bajo cita previa, según las necesidades del paciente y a disposición del profesional.

Servicio de logopedia a domicilio

En aquellas personas con grandes dificultades físicas para desplazarse a la sede se pueden realizar las sesiones de logopedia en sus respectivos domicilios. Son tratamientos de 45 minutos de duración.

La atención individual domiciliaria se dispondrá bajo cita previa, según las necesidades del paciente y a disposición del profesional.

Juan José García Pérez – Logopeda nº colegiado: CV-46951. Máster en Logopedia Clínica en Daño Neurológico.

SERVICIOS PARKINSON ALICANTE

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